Zespół
nagłej śmierci niemowląt : Epidemiologia
Dramaturgia tej "śmierci bez przyczyny" jest
zawsze taka sama - rodzice odnajdują swoje zdrowe ( a raczej uważane
za zdrowe ) dziecko martwe w łóżeczku.
Aby rzeczywiście zakwalifikować zgon niemowlęcia jako ''bez
przyczyny" ,czyli SIDS
należy wykluczyć u zmarłego dziecka chorobę , zarówno na podstawie
analizy przyżyciowej jak i badania pośmiertnego. W krajach wysoko
rozwinietych SIDS jest jedną z ważniejszych przyczyn zgonów.Wynika
to z faktu , że w krajach tych wyeliminowano lub znacznie ograniczono
umieralność z innych przyczyn (takich jak infekcje czy wcześniactwo).
Ponadto statystyki są tam prowadzone rzetelnie , a kryteria rozpoznania
zespołu SIDS ( czyli wykluczenie choroby u zmarłego dziecka )
ściśle przestrzegane.
W Europie zachodniej współczynnik zgonów klasyfikowanych jako
SIDS wynosi 2-3 na 1000 żywo urodzonych noworodków .
W Polsce nie ma rzetelnych statystyk dotyczących SIDS. Współczynnik
zgonów domowych wynosi 6-7 na 1000, ale dokładnie niewiadomo ile
z nich dotyczy niemowląt zdrowych a więc spęłnia kryteria rozpoznania
SIDS.
W związku ze szczególnym tragizmem tego rodzaju śmierci na świecie
powołano komitety do spraw SIDS, składajace się przede wszystkim
z lekarzy różnych specjalności : pediatrów , kardiologów, neurologów
, neonatologów , patologów i innych.
Na podstawie retrospektywnych analiz próbują oni ustalić czynniki
ryzyka zespołu i ich ewentualny zwiazek ze śmiercią oraz przyczyny
SIDS.
Do nagłej śmierci niemowląt dochodzi najczęściej w pierwszych
miesiącach życia :
- szczyt umieralności przypada na 2-6 miesiąc ( rzadko SIDS dotyczy
noworodków),
- częściej u niemowląt płci męskiej,
- częściej w chłodnej porze roku,
- nalczęściej nocą ,
- w pozycji leżącej na brzuchu.
